总经理:18115553487
医院消毒供应室工反渗透净水设备作进展李春竹陈晓芳钟元河自制。14反，偕，处埋的开；式供应临床科室普遍，山。，勺器材治疗用物敷料等而专科器材及用品均由科室自备送供应室消毒。随着医学科学的发展及医院感染控制工作的加强医疗器材生产逐渐采用标准化企业化的方式。取代了传统的反复再生处理方式，并不断促进消毒技术和设备的更新。
特别是自1989年医院消毒供应室验收标准颁布以来。使医院消毒供应工作纳入了规范化法制化管理的轨道。目前。医院消毒供应室工作正逐步发展成为个独立的专业学科。消毒供应室已成为现代化医院的重要标志之，1消毒供应室管理的进展1.1组织管理1.1.1直接由名副院长分管供应室工作。护理部负责具体业务指导，1.1.2作人员安祸宋之比为2.5100.对工作人员每半年进行次健康检查，发现传染病患者及时调出供应室。
1.3重视对工作人员业务素质培养。对护理员消毒员工人分别进行隔离消毒灭菌及供应室业务特点的培训，合格者方可上岗。
J. 2先进的计算机管理应用计算机对消毒物品供应工作进行管理。是供应室管理工作向科学化标准化。制度化发展发放，以及次性灭菌医疗物品的进出，工作量统计，物品收5；结算等等的动态管理。并科学地安排作业人员，以提高工作效率和准确度。
1.3质货管理泊，供应室的工作质直接关系到医疗质量护理工作质量和病人的安危。为了加强供应室物品的供应质量，各医院按医院消毒供应室验收标准建立了套完整的质量管理体系。笔者认为胡定伟等的严格标准化质量管3比较全面严谨13.主要从以下方面着手1制定质量标准。重视质量教育；2严格质量控制。提高工作实效。成立质控小组，每班检查，每周自查；3严格把好质量关，包括洗漆质量。包装质量。无菌质量无菌室。无菌物品存放质量等，以保证环节质量和终末质量。
2环境的改建与设备更新2.1环境改建自90年代以来，消毒供应室环境的合理布局愈来愈受到各级医院管理者的关注。般设在交通方便，受供单位中心。以利于下收下送。有条件的医院在建筑上还设置了供应室专用下送回收物品的通道。
消毒供应室建筑面积按每个病床5712计算，有供冷。
热水及蒸馏水。纯水的管道系统。房间布局合理，严格划分污染区般工作区清洁区及无菌区。回收。清洗。包装贮藏。
发放采取强制性通过路线。不能逆行，各区域分别由专人护理管理。
负责，做到分开工作间与生活间分开，回收污物与安放净物分开。初洗与精洗分开，未灭菌与灭菌分开。
2.2消毒设备的更新目前。各医院消毒供应室普遍采用了浈真个力蒸汽灭菌柜或脉动真空旧力蒸汽灭菌化有的大医院还购置了环氧乙烷消毒柜这些新设备具有灭菌彻底物品受损小，测量指和监控系统完善，自动化程度及工作效率高等特点，为保证无菌物品的灭菌质量起到了重要手段，2.3洗涤设备的更新目前各医院普遍采用了超声清洗机。
针头清洗机自来水过滤器蒸馏水制作器等设备。直接把污染用。蒸馏水制作。保证每天都有新鲜蒸馆水使用。自来水过滤器可去除常水中的微粒和杂质。这样可大大提高洗涤合格率。
3工作方式的改进及工作范围的扩大由于设备的更新换代。供应室的工作方式因而发生了改变由原来的体力洗洗刷刷的工作逐渐改为半机械化斗学化规范化操作流程。从而提高了供应室工作效率节省了人力并提高了供应物品的质量由于以上的改变供应室的工作在原有的基础上。还承担着配合医院感染预防，为临床科室下收下送物品4次性物品管理进展近年来。由于次性物品的广泛使用。如输液器。；射器。
头皮针等的购进。检验及发放均由供应室负责次性物品购进必须有证生产许可证。卫生许可证产品合格证。每批次性用物使用前必须经细菌培养及内毒素鲎试验合格后，方可发放供临床使用。使用后的次性物品的回收与毁形均由供应室承担，且发放数量与回收数量要相符。这样可避免使用后的次性物品外流。造成环境污染及疾病传播。从而控制了滥进和滥用现象。在医院院感预防中起到了重要的作用，5监测技术消毒供应室质量控制的核心是确保所供应的各类物品灭菌合格率。而控制的手段是监测。因此要求供应室质控员掌握监测技术。常规的监测项目1常水；2蒸馏水；3压力蒸汽火菌效此41！0试验；50灭辟效果，测；6十热火菌效果监测；7热原；8微粒；9紫外线面消毒效果；空气。
物体面及工作人员手的监测使用中的消毒剂，6消毒供应室工作人员的职业防护消毒供应室工作人员在工作过程中，必须接触污染物品化学消毒剂高温环境。机器噪音等供应室危害因素，为确保医院供应室所供应物品的安全。同时保证供应室工作人员身心健康。消毒供应室职业防护有以下几点131配制消毒液时，工作人员应戴防护手套。口罩眼镜。防止溅到皮肤眼内，吸入呼吸道。水温*好不超过30，先兑水。再向水内兑药液。配制完好应立即清洗手套。双手皮肤。并密闭容器。2环利用护理行政职能搞好医院感染管理杜家福医院感染既是个严重的公共卫生问，也是个重大要内容。护理部是控制医院感染的重点部门，有责任将医院感染措施贯彻到护理工作中。现将我院护理行政管理在控制医院感染中的做法和体会介绍如下。
1建立健全管理机构。为医院感染管理提供组织保证我院成立了以业务院长为主任，医务科护理部预保科领导为副主任的医院感染管理委员会，各科室成立了以科主任护士长为骨干的医院感染管理小组。全院有1名专职感染监测员和37名兼职感染监测员，其中有25名由护理人员担任。这样我院医院感染管理工作形成了分工明确层层把关彼此监督的网络管理体系。为预防和控制医院感染提供了组织保证。
2发挥领导职能。加强对医院感染的质3管理2.1护理部与预保科联合举办了期由监测员和护±长参加的医院感染管理学习班。使他们对医院感染的基本概念监测方法。效果评价及合理使用抗生素等有了定的认识。对医院感染发展趋势及对策也有了及时的了解，2.2消毒隔离是预防和控制医院感染的基本手段，也是护理作的基础我们根据临床工作实际和医院感染的发展趋势。制订了整套消毒隔离制度和质量检查评分标准。护理部组织质控相定期或不记期检查。及时反馈。异将检查愤况纳入当月护理质量考核中。每月有考核，每季度有分析。对医院感染的预防和控制起到了推动作用，3将预防和控制医院感染的措施贯穿于护理活动全过程3.1防止手成为医院感染的媒介许多流行病学调查证实。
手是传播医院感染的罪魁祸首。经常性的洗手。防止外来菌定植和传播则成为非常必要和可行的预防感染的重要手段要求将洗以乍为传触病人前要做的苋件。也是离开病人前要做的*后件事。为保持手部卫生采取了以下措施1护士律不准留长指甲染指甲，不准带戒指手链等，以避免藏污纳垢。保证洗手质量。2为治疗室换药室的洗手池安装电子感应水龙头，避免因关闭水龙头而造成手的再次；染。3各科的洗手肥皂律不准装而绳悬吊以保持产燥，防止细菌繁殖。4为每个治疗车安装了洛本清消毒液架。方便护士在病房内为病人治疗后就近消毒手。然后再接触1位病人。
3.2严格执行无菌技米，作规程每种操作都可能成为医院感染的危险因素1.为了增强护士的无菌观念，规范操作程序，我们连续年在全院护士技术操作考核中都有无菌技术基本操作各种注射法导尿吸痰和口腔护理等内容。使他们能更精确熟练地掌握这些技术，以保证病人安全。
3.3重视供应室的质量管理我院于1998年搬到新院后，供应室条件大为改善，利用双扉式清洗消毒机和双扉式预真空高压蒸气灭菌炉将区域内的SEO优化污染区清洁区和无菌区明显分隔。工作人员也分区作业。不得随意跨区穿梭。物品从回收清洁包装灭菌到发放。采取了强制性通过路线，不可逆行。下放下送也专车专放。专人管理，并严格按消毒技术规范要求对灭菌效果进行监测，从而保证了灭菌质量。
3.4加强环境卫生质量管理各治疗室都用玻璃墙分隔为相对无菌区和清洁区。般治疗室每天紫外线照射1次，对感染高危科室每天照射2次。物体面用消毒液擦拭。垃圾按普通垃圾和焚烧垃圾分别放置，次性物品统回收焚烧。
病人的血液体液等溅落物及时清除并用含氯消毒剂处理。保持环境卫生质量。
35重视消毒灭菌监，监测是预防和控制医院感染的重要内容之。为了降低医院感染的发生率。专职监测护士深入临床对各科室，尤其是重点科室进行定期的和有目标的监测。各科兼职监测员每月必须在本科室做无菌物品和消毒液监测。每13月做1次空气。物体面和工作人员手的监测。对感染高危科室另有更高的要求检验科专人配合，护理部定期抽查。发现问及时提出防范措施真正贯彻预防为主的方针。
护理部是医院护理工作的指挥中心，利用行政管理职能加强对医院感染的组织管理。质量管理和技术管理。及时将查房所发现的操作违规情况及有关监测信息在护士长例会上进行讲评，对预防和控制医院感染起到了决定性的作用，1钟秀钟。程棣妍。现代医院感染护理学。北京人民军医出版社，爆炸。严格执行操作流程操作人员须经培训后方可上岗，6.3高压蒸汽灭菌为防消毒员夏季中暑，灭菌室上方开天窗多安装排风扇。以利空气流通散热。消毒员需持证上岗。
严格按操作规程并经常维修检查机器运转情况。发现异常立即停机。以免发生意外，6.4工作人员在接收污物时。应戴手套。传染病房用物应单独回收浸泡处理。旦发现针头刺伤，应及时处理伤口。并注射免疫血清球蛋白，变，从以往的辅助科室转变为医院的关键科室。中心供应室室距。今后的工作在自动化传递物品。监测技术。灭菌器材等方面有待进步发展。
1张玲，孙淼燕。方燕。等。消毒供应室消毒灭菌工作的发展。实用护虽然消毒供应室在现代化医院中的地位和作用发生了改2胡定伟，彭碧光。消毒供应室标准化建设与管理。中华护理杂志，IWS.
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