从连续五年的监测结果显示,实施《消毒管理办法》开展对托幼机构的消毒管理以后,托幼机构的消毒工作得到了加强,但仍存在不少问题:1)大部分幼儿园建筑布局不合理。教、寝室与卫生辅助间不配套,采光通风条件较差,有的环境噪杂,幼儿拥挤,不利于幼儿的生活、学习和卫生消毒工作的开展。
2)缺乏消毒设施。目前幼儿园比较重视餐饮具的消毒,大部分添置了电热消毒柜,因此,餐饮具合格率较高。但对室内空气和物表的消毒却无任何设施(如紫外线灯或臭氧消毒机等),这是造成空气、物表合格率较低的一个重要原因。
3)缺乏消毒知识和相应的管理制度。消毒液的使用基本上得到了普及,但由于部分单位使用方法不当,反渗透装置配制的消毒液容易受到微生物污染,因而,所监测的消毒液合格率不高。对物体表面用药物擦拭或浸泡消毒的频次过少,有部分单位尚未进行消毒处理,这也是物表消毒合格率不高的又一个原因。
4)国家尚无统一的托幼机构消毒管理规范和卫生标准,对如何开展托幼机构的规范管理和消毒质量的评价没有确切依据。
针对上述问题,对今后托幼机构的消毒管理工作提出以下建议:1)迫切制订全国托幼机构消毒技术规范和卫生标准。明确托幼机构的建筑布局卫生要求,明确必备的消毒保洁设施,明确消毒技术规程,做到有章可循,违章必究。
2)坚持基本标准,严格审查发证。凡是建筑布局不合理,设施不配套,没有餐饮具、空气、物表等消毒设施的托幼机构,其主管部门不予审批发证或予以取缔。
3)加强培训指导,开展监督监测。按照国家的卫生规范和标准,对托幼机构实施规范化管理,培训一批消毒管水处理纯水设备理人员队伍,强化托幼机构的自身管理,使托幼机构的消毒工作走上规范化、程序化、制度化。
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